Скрытый город

Не все тайное становится явным

Маленькие дырочки девочек, фото

Синехии у девочек встречаются очень часто. Важно вовремя обнаружить болезнь, чтобы не допустить осложнений.

О синехиях малых половых губ у девочек большинство родителей даже не догадываются. На курсах будущих мам об этом не рассказывают. Маме, хоть и женщине, тяжело определить, есть синехии у дочки или нет.

Как выглядят синехии влагалища, малых половых губ у девочек?

Синехии, по простому говоря, это срастание. Синехии малых половых губ — это срастание малых половых губ у девочки. Возможно срастание малых половых губ с большими. Срастание может быть полное или частичное.

Для осмотра дочки на наличие синехии, надо:

  • хорошо вымыть руки с мылом
  • ногти должны быть коротко пострижены
  • положить малышку на спину
  • аккуратно развести ножки и внимательно осмотреть половой орган

Раскрыв большие половые губы мама увидит, что малые половые губы плотно прижаты друг к другу и между ними образовалась пленочка. Влагалища не видно совсем, или можно увидеть только его часть. При попытке разъединить губки ничего не получается. Это приносит боль малышке и ребенок начинает плакать.

ВАЖНО: При нормальном строении малых половых губ щель большая, хорошо видно влагалище. Малые половые губы выглядят как лепестки и отделены от больших.

Признаки синехии у девочек

ВАЖНО: Главным признаком наличия синехии у девочки будут проблемы при мочеиспускании. Ребенок будет плакать, тужится. Облегчение приходит только после мочеиспускания. Ситуация обостряется по вечерам. Малышка практически не может спать.

Признаком, указывающим на возможное появление синехии, есть:

  • покраснение половых органов у малышки, наличие мелкой сыпи
  • при подмывании могут быть болезненные ощущения, девочка будет плакать
  • на синехии указывает и то, что при мочеиспускании моча поднимается струйкой вверх, как у мальчиков
  • постоянное подтекание мочи, ребенок сходил на горшок, но трусики все время мокрые

Синехии у девочек, фото

На первом фото нормальное строение половых органов.На втором хорошо видно полное срастание малых половых губ.

Синехии у девочек грудничков

Практически уже с первых дней жизни у девочек могут срастись половые губки. Считается, что причиной возникновения этого заболевания есть низкое содержание половых гормонов. Это не должно настораживать родителей. Так как отсутствие половых гормонов до полового созревания — норма.

Примерно до 8 лет возможны рецидивы болезни. Взрослея, у девочки слизистая половых органов становится менее восприимчивая к внешним раздражителям и более плотной. И почти не срастается.

Причины синехии у девочек

Причинами, что могут спровоцировать синехии есть:

  • пищевая аллергия у ребенка на некоторые продукты в питании малыша или мамы кормящей грудью
  • бытовая аллергия может возникнуть на подгузники, порошок, крем, мыло, салфетки, масло
  • недостаточное подмывание
  • слишком частое подмывание
  • использование при подмывании мыла
  • неправильное подмывание
  • инфекции мочеполовой системы
  • гормональные препараты, принимаемые во время вынашивания малышки мамой
  • дисбактериоз
  • глисты

Для того чтобы найти причину образования синехий, специалист назначит ряд анализов:

  • мазки из влагалища
  • анализ крови и мочи
  • кал на дисбактериоз и яйца глистов
  • соскоб на энтеробиоз

Разведение синехий у девочек

ВАЖНО: Чем раньше будут обнаружены синехии, тем легче можно произвести их разведение. В самом начале заболевания пленочка тонкая и прозрачная. А при полном срастании она становиться плотной, организм воспринимает половую щель как рану, и без оперативного вмешательства не разводиться.

  • Самостоятельно делать это нельзя, можно только навредить ребенку. При подозрениях на синехии надо обратится за помощью к детскому гинекологу
  • Считается, что синехии на начальной стадии трогать не надо, а разводить надо только, когда срастание приносит дискомфорт малышке

Лечение синехий, рассечение синехий у девочек

  • Рассечение синехий у девочек делает детский гинеколог. Эта процедура производится при помощи скальпеля и занимает несколько секунд. Манипуляция болезненная и требует особенного ухода за половым органом у малышки
  • Для облегчения болезненного мочеиспускания и заживления ранки рекомендуются сидячие ванночки, примочки и антибактериальные мази

ВАЖНО: Рассечение не страхует от повторных рецидивов. Малые половые губы могут снова срастись. Родители вправе отказаться от такого метода лечения, но при полном срастании, когда нарушено мочеиспускание, только таким способом можно помочь девочке.

В целях профилактики рекомендуется:

  • отказаться от подгузников
  • тщательно следить за личной гигиеной малышки
  • смазывать детским кремом и растительным маслом половые губы
  • делать как можно чаще воздушные ванночки.

Как лечить синехии у девочек в домашних условиях?

Заниматься лечением синехий в домашних условиях можно только при частичном и не осложнённом срастании. Для этого используют теплые сидячие ванночки с добавлением лечебных трав таких как: ромашка, календула, череда.

Время проведения процедуры 10 минут. После этого рекомендуют смазывать место срастания облепиховым, оливковым или персиковым маслом. Масло должно быть чистым, без примесей.

ВАЖНО: перед использованием надо проверить наличие аллергии у ребенка на выбранный вид масла.

Крем от синехии у девочек

  • Если синехии прогрессируют и доставляют дискомфорт малышке, специалистом назначаются специальные гормональные кремы
  • Использовать их можно только в строго указанных количествах и раз в день. Наносят такие кремы чистым указательным пальцем, строго на участок спайки. Курс лечения составляет 14 дней
  • После курса лечения гормональным кремом область малых половых губ обрабатывают детским кремом без ароматизаторов. Наносят крем после подмывания

Мазь от синехии у девочек

Для улучшения эффекта от применения гормонального крема, назначаются мази. Их наносят на зону спайки утром, после подмывания. К этим мазям можно отнести Траумель С, крем-гель Малавит, Контрактубекс.

Помогает ли Контрактубекс при синехиях у девочек?

  • Контрактубекс — это гель против рубцов. Используется как дополнительное средство при лечении синехий у девочек
  • Наноситься тонким слоем на место спайки два раза в день. Если врач или родители не хотят использовать гормональные кремы, возможно лечение только контрактубексом
  • Такой способ требует больше времени и терпения. Полный курс лечения составляет 3 месяца. При правильном применении дает свои результаты

Лечение Овестином синехии у девочки

Для успешного лечения синехий назначается гормональный крем.

ВАЖНО: Овестин, при правильном использовании, действует только на синехии и не влияет на гормональный фон малышки.

Используют Овестин один раз в день после вечернего подмывания.

  • нанести на палец пол сантиметра крема
  • аккуратно раздвинуть большие половые губы
  • нанести крем на линию спайки
  • сделать легкие круговые движения большими половыми губами
  • надевать сразу после процедуры подгузник нельзя, надо подождать впитывания крема
  • При нанесении Овестина рекомендуют использовать только палец. Но, некоторые врачи советуют использовать ватную палочку, втирать крем в спайку. Это надо делать аккуратно, чтобы не повредить половой орган девочки
  • Курс лечения составляет 14 дней. Если синехии не разошлись или разошлись, но только частично, после десятидневного перерыва можно продолжить лечение

Профилактика синехий у девочек

В целях профилактики синехий у девочек надо:

  • правильно подмывать, делается это каждый день под проточной водой и спереди назад, чтобы избежать занесения инфекции
  • подмывать только руками, категорически запрещается использовать мочалку, можно повредить нежную ткань половых губ
  • мыло при подмывании использовать только раз в неделю, оно должно быть детским без ароматизаторов и красителей. Частое использование мыла пересушивает слизистую и провоцирует синехии. Лучше вообще отказаться от мыла
  • пользоваться правильно подгузниками, менять каждые три часа и чаще
  • делать воздушные ванны для половых органов, чем дольше тем лучше
  • нижнее белье выбирать только из натуральных тканей и по размеру, перед тем как одеть на ребёнка надо проглаживать утюгом
  • стирать детские вещи отдельно от вещей взрослых
  • если ребенок аллергик, внимательно следить за аллергическими реакциями. В случае покраснения, обильно смазывать малые половые губы детским кремом без ароматизаторов или использовать крем от опрелостей
  • не злоупотреблять ванночками из трав или марганцовки

Синехия у девочек: советы и отзывы

ВАЖНО: Обязательно надо осматривать половые органы у малышки. Чем раньше будут диагностированные синехии, тем легче их лечить.

  • Большинство мам и специалистов положительно отзываются о лечении гормональным кремом. При правильном нанесении синехии проходят легко и безболезненно
  • После разведения малых половых губ место спайки надо обрабатывать дополнительными не гормональными мазями
  • Использование Овестина также оправдано при срастании малых половых губ с большими. Наносится крем на место срастания и примерно за неделю будет виден результат

В борьбе с синехиями:

  • Обязательно исключить аллергены, как бытовые так пищевые. Иначе слизистая будет подвергаться раздражению и возможно повторное срастание
  • При вирусных инфекциях тщательней следить за малыми половыми губками
  • Несколько раз в день смазывать детским кремом или маслом. Делать массаж промежности
  • Если срастание половых губ частичное и не приносит дискомфорта, проводить только наблюдательную тактику

Многих мам тревожат частые рецидивы синехий. Значит, что-то сделано не так. Надо набраться терпения. И, самое главное, помнить, что девочка повзрослеет, а проблема уйдет сама собой.

Синехии у девочек — состояние, при котором малые половые губы сращиваются друг с другом либо с большими половыми губами.

Наблюдается у маленьких девочек из-за анатомических особенностей и гормонального фона: низкий уровень эстрогена в сочетании с чувствительной, уязвимой кожей половых органов создает условия для слипания, а вульвиты, вульвовагиниты, аллергии, неудобное нижнее белье дают начало патологии.

Общие сведения о нарушении

Как выглядят синехии у девочки? Фото:

Слипаются чаще всего малые половые губы, сращение малых и больших половых губ встречается реже. У 3-10% девочек от одного до двух лет была диагностирована эта патология.

Процесс сращения длится по-разному: патология может развиться за несколько дней, а может медленно прогрессировать месяцами.

Значительной опасности синехии не несут, могут не сопровождаться выраженными симптомами, но способны прогрессировать без лечения, что приведет к развитию осложнений, которые затруднят дальнейшую жизнь девочки.

Причины появления

К факторам, которые приводят к возникновению слипания, относятся:

  1. Чрезмерно частое подмывание. Если родители будут очень часто (несколько раз в день) подмывать ребенка, активно использовать мыло, гели с отдушками, это приведет к иссушению слизистых оболочек, появлению выраженного покраснения, болевых ощущений. В процессе заживления малые половые губы срастутся.
  2. Заболевания половых органов. Недостаточная гигиена половых органов также неблагоприятно влияет на состояние половых губ: развиваются вульвиты, вульвовагиниты, которые приводят к возникновению активных воспалительных реакций в зоне малых половых губ, что влияет на развитие патологии.
  3. Аллергические реакции. Если у девочки присутствует аллергия, ее кожные проявления могут затронуть половые губы: промежность краснеет, часто наблюдается сыпь. Если не выявить аллергию и не начать ее лечение, это приведет к возникновению синехий. В качестве аллергенов могут выступать компоненты моющего средства, которое используется для стирки нижнего белья, пищевые продукты, влажные салфетки, подгузники.
  4. Неудобное нижнее белье. Если нижнее белье сделано из синтетических материалов, оно не может полноценно впитывать повседневные выделения, пот и следы мочи, что влияет на возникновение и заболеваний половых органов, и опрелостей.
  5. Если белье неудобное, маленького размера, с узорами или швами в области промежности, оно натирает половые губы, что приводит к их травматизации и слипанию.

  6. Опрелости. Если родители не меняют вовремя подгузники девочке, ее половые органы контактируют с калом и мочой, что в сочетании с парниковым эффектом приводит к появлению опрелостей и заболеваний половой системы.
  7. Осложнения в процессе вынашивания ребенка. Половые губы девочек, у матерей которых беременность была осложнена инфекционной болезнью или протекала с другими нарушениями, чаще срастаются.

Также сращение может развиться на фоне дисбактериоза, энтеробиоза, аскаридоза, диабета.

У новорожденных девочек сращения наблюдаются крайне редко, так как в их крови повышена концентрация эстрогена, полученного от матери.

Но постепенно их уровень падает, а риск слипания повышается.

Наиболее часто патология диагностируется у девочек от полугода до шести-восьми лет, далее вероятность возникновения снижается, так как кожа и слизистые оболочки половых органов укрепляются, становятся устойчивее к повреждениям.

Почему происходит задержка месячных у подростков? Узнайте об этом из нашей статьи.

Симптомы и стадии

Особенности симптоматики зависят от степени сращения половых губ.

  1. I степень. Длина сращения не превышает 5 мм, мочеиспускание не затруднено, болезненность отсутствует. Синехии начальной стадии легко излечиваются консервативными методами и не приводят к возникновению осложнений.
  2. II степень. Длина сращения превышает 5 мм, возможны проблемы с мочеиспусканием и умеренная болезненность.
  3. Если не начать лечение патологии на этой стадии, ребенку может потребоваться хирургическое вмешательство.

  4. III степень. Полное слипание половых губ, мочеиспускание крайне затруднено, ребенок ощущает боль, выход естественных выделений также затруднен, что приводит к развитию воспалительных реакций.

Основные признаки синехий:

  1. Затрудненное и болезненное мочеиспускание. Девочка плачет при мочеиспускании, вынуждена натуживаться в процессе, отказывается садиться на горшок, продолжительность мочеиспускания увеличивается. Когда сращение выражено значительно, меняется направление струи: она направлена вверх, задевает кожу и одежду.
  2. Патологические выделения из влагалища: белые, желтоватые, имеющие неприятный запах.
  3. Изменения во внешнем виде половых органов, которые способны выявить родители при осмотре ребенка: малые половые губы соединены вместе, не отделяются друг от друга, между ними заметна тонкая перепонка. Влагалищная щель может не просматриваться, а при полном сращении не видна уретра.

Осложнения

Если патология была диагностирована на ранних стадиях, а девочка получила лечение, вероятность возникновения осложнений минимальна.

Осложнения синехий:

  • сросшиеся половые губы не позволяют выходить естественным выделениям, что способствует развитию тяжелых вульвовагинитов;
  • если лечение было начато поздно, у девочки повышается риск нарушений в процессе будущих беременностей;
  • длительное течение патологии неблагоприятно влияет на процесс формирования половых органов: они могут деформироваться.

Диагностика

Диагностика синехий не затруднена: педиатр либо детский гинеколог определят заболевание при первом осмотре.

Гинеколог в процессе осмотра может также использовать вульвоскоп, чтобы тщательнее рассмотреть наружные половые органы.

Дальнейшая диагностика нацелена на выявление причин возникновения патологии. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • взятие мазка для микроскопического и бактериологического исследования;
  • ПРЦ-диагностика;
  • иммуноферментный анализ;
  • аллергические тесты;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • определение концентрации глюкозы в крови;
  • анализ каловых масс.

Также может потребоваться консультация у аллерголога и других специалистов, в зависимости от симптоматики.

Способы лечения

Если патология выражена крайне незначительно, лечащий врач может принять решение не начинать лечение. Он даст родителям ребенка ряд рекомендаций, и периодически девочке нужно будет проходить профилактические обследования.

Если заболевание продолжит прогрессировать, это будет вовремя выявлено. Чаще всего синехии лечатся консервативно. Используются следующие лекарственные средства:

  1. Крема, мази с эстрогеном (Овестин, Колпотрофин). Они постепенно разрыхлят ткани в области половых губ, и сращение полностью исчезнет. Разрешены для лечения детей старше одного года. Мазь нужно нанести перед сном на область слипания после проведения гигиенических процедур. Накладывать ее нужно осторожно, не надавливая на половые губы. В процессе использования гормональных кремов возможно кратковременное возникновение побочных эффектов: на коже могут возникнуть волоски, также отмечается набухание груди. Они выражены незначительно и исчезают после отмены препарата. Продолжительность использования составляет 2-4 недели.
  2. После применения гормональной мази показано применение дополнительных мазей и кремов (мазь Календулы, детские крема без отдушек, например Тип-Топ).

Если диагностика показала, что возникновение синехий связано с аллергическими реакциями, ребенка ограждают от аллергена и назначают антигистаминные препараты (Дипразин, Бравегил).

При выявлении заболеваний половых органов назначаются лечебные препараты: противомикробные средства, антибиотики (только при бактериальном поражении), антимикотики (если в мазке были обнаружены грибки). Наиболее часто назначаются такие препараты, как Виферон, Эритромицин, Сумамед.

Народная медицина также предлагает свои методы лечения синехий, но родителям, решившим их испробовать, важно проконсультироваться с лечащим врачом ребенка и не отказываться от методов лечения, принятых традиционной медициной, иначе можно запустить болезнь.

К тому же многие народные методы способны серьезно навредить ребенку: вызвать аллергическую реакцию, химические ожоги.

Примеры народных методов лечения:

  • травяные ванночки с ромашкой, чередой, календулой;
  • смазывание области сращения небольшим количеством картофельного сока, нанесенного на ватный тампон.

Если заболевание находится в крайне запущенном состоянии, а консервативные методы не были эффективны, показано хирургическое вмешательство, которое проводится с применением местной анестезии либо под острым наркозом.

Чтобы не допустить повторного сращения, после оперативного вмешательства нужно обрабатывать половые губы гормональной мазью.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский сообщает:

  • синехии не являются заболеванием, их следует считать возрастной особенностью;
  • они в крайне слабой степени выраженности встречаются у большей части маленьких девочек, опасность представляют лишь выраженные сращения, которые наблюдаются редко;
  • если при наличии сращений у ребенка отсутствует дискомфорт, а мочеиспускание не затруднено, лечить их не следует;
  • хирургическое вмешательство проводится, если использование мазей не было эффективным;
  • при оперативных вмешательствах всегда должна использоваться анестезия.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев синехии успешно излечиваются, а если родители тщательно соблюдают рекомендации врачей после лечения, вероятность рецидива крайне незначительна.

Профилактические меры:

  • следует реже использовать влажные салфетки, моющие средства с отдушками;
  • для подмывания детей достаточно использовать воду, также можно применять специальные детские средства;
  • не применять для подмывания обычное мыло и другие средства, не предназначенные для этого;
  • избегать купания в загрязненных реках, озерах, не допускать, чтобы девочка без нижнего белья сидела на полу, на песке или земле;
  • также важно подбирать комфортное нижнее белье из натуральных тканей, лишенное грубых швов и колючих кружев;
  • подмывания нужно проводить в утреннее, вечернее время и после каждого акта дефекации.

Важно регулярно осматривать половые органы ребенка. Если в области промежности наблюдаются покраснения, сыпь, патологические выделения, признаки сращения, следует обратиться в больницу.

Доктор Комаровский о синехиях у девочек в этом видео:

Каждая мама мальчик сталкивается с мужскими проблемами своего сына. Наиболее распространенные недуги – воспаление головки или крайней плоти пениса. Заболевание у малышей встречается достаточно часто, что связано с особенностями развития половых органов. Болезнь не опасна, но если ее не лечить, последствия могут быть тяжелыми.

Деликатная проблема: у мальчика воспалился пенис

Воспаление головки и крайней плоти детородного органа – довольно распространенная проблема приобретенного характера у мальчиков. Несмотря на то, что заболевание выглядит устрашающе, оно не опасно для малыша, но при отсутствии терапии перетекает в хроническую форму.

У всех будущих мужчин с рождения присутствует физиологический фимоз. Это нормальное состояние, при котором головку детородного органа закрывает складка кожи, соединенная с ним спайками, или синехиями. Под крайней плотью образуется полость, где накапливается смегма – смесь выделений сальных желез и слущенных клеток эпителия, которая вымывается мочой. Однако если синехии рассосались не полностью, и процедура естественного очищения нарушена, может развиться воспаление (рекомендуем прочитать: фото начальной стадии синехии у девочек).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечатся синехии у мальчиков?

Патологический процесс чаще всего возникает вследствие травмы, инфицирования (в том числе и внутриутробного), аллергии или попытки родителей отодвинуть крайнюю плоть раньше положенного срока, что приводит к нарушению природной защиты. Болезнь проявляется постепенно, когда между головкой и прикрывающей ее кожной складкой скапливается все больше патогенных бактерий.


Причины, симптомы и лечение патологий

Воспаление полового члена возникает остро или имеет хроническое течение, но чаще встречается первая форма болезни. Для диагностики специалисту достаточно опросить родителей и осмотреть малыша. При устойчивом патологическом процессе необходимы анализы мочи и крови. Хроническая форма недуга лечится сложнее, воспалительный процесс время от времени стихает, но на половом члене могут оставаться плохо заживающие трещины и рубцы.

Постит (воспаление крайней плоти)

Постит возникает у детей по нескольким причинам:

  • раздражение кожи под воздействием скопившейся смегмы или мочи;
  • проникновение бактерий из-за привычки малыша теребить половые органы;
  • аллергическая реакция;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет.

Процесс воспаления крайней плоти сопровождается отеком окружающих тканей – родители замечают, что пенис малыша припух. Присутствуют и другие симптомы:


  • увеличение температуры;
  • болевые ощущения;
  • покраснение пораженной кожи;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • иногда – трудности с мочеиспусканием;
  • при запущенной патологии из-под крайней плоти выступают капли гноя.

Когда родители обнаружили развитие воспалительного процесса, они должны провести ряд процедур:

  • Сделать ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, таблеткой Фурацилина или несколькими каплями Сангвиритрина. Антисептики уничтожат патогенную флору и вымоют частицы скопившихся органических веществ.
  • Использовать Стрептомицин или Левомеколь для смазывания покрасневшего участка кожи.

Если наблюдается тенденция к уменьшению воспаления, следует выполнять вышеописанные процедуры до момента выздоровления. Для снижения дискомфорта можно использовать отвары ромашки и коры дуба.

Если спустя 4 часа после проделанных манипуляций облегчения не наступает, или отекшая крайняя плоть перекрыла мочеиспускательный канал, нужно обратиться в больницу. На основе результатов анализов врач назначит антибиотики.

Баланит (воспаление головки)

Баланит довольно часто встречается у грудничков, но может появиться и в старшем возрасте. Головка полового члена воспаляется вследствие сопутствующих факторов:

  • плохая гигиена;
  • неверно подобранный размер подгузников или тесное белье;
  • редкая смена подгузника;
  • агрессивные вещества, используемые при стирке одежды;
  • частое использование мыла;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • грибковая инфекция;
  • эндокринные нарушения.

Инкубационный период заболевания длится до трех дней, после чего начинают проявляться симптомы. Мамы редко обращают внимание на то, что головка детородного органа слегка покраснела, но затем на кончике образуется мелкая сыпь, сливающаяся со временем в пятна. Дальше признаки становятся более выраженными:

  • отек;
  • боль;
  • головка приобретает бордово-красный, иногда синюшный оттенок;
  • выделение гнойного экссудата;
  • зуд (иногда ребенок расчесывает область вокруг гениталий);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • жар или лихорадка;
  • при возникновении болезни из-за дрожжевой инфекции на половом члене виднеется белый налет.

Баланит на начальном этапе развития не требует сложного лечения. Терапия включает:

  • промывание гениталий мыльным раствором;
  • ванночки с Фурацилином (1 таблетка на 200 мл жидкости), Мирамистином или марганцовкой;
  • применение мазей (Левомеколь, Синтомицин);
  • озонотерапия, электрофорез.

Процедуры выполняют 2–3 раза в сутки на протяжении 5 дней. На запущенной стадии могут понадобиться антибиотики и даже оперативное вмешательство. Во время операции рассекают крайнюю плоть, иногда делают обрезание (рекомендуем прочитать: как проводится обрезание крайней плоти у детей?).

Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)

Баланопостит развивается вследствие таких причин:

  • недостаток гигиены;
  • отложение в складках кожи солей мочи;
  • образование перетяжек между головкой и крайней плотью;
  • натирание кожи бельем;
  • эндокринные болезни;
  • переохлаждение.

Существует несколько форм заболевания:

  • острая – развивается спонтанно без каких-либо сопутствующих патологий;
  • гангренозная – при воспалительном процессе препуциального мешка головка зажимается прилегающей тканью, нарушается кровоток;
  • гнойная – развивается при частичном перекрывании устья уретры, сопровождается выделением гноя;
  • эрозивная – при разрушении эпителия появляются трещины, образующие после заживления рубцы.

В начале развития болезни родители замечают, что пенис в районе головки опух и воспалился. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в паховой области. Также недуг сопровождается такими симптомами, как:

  • внезапное появление проблем с опорожнением мочевого пузыря;
  • подъем температуры;
  • жжение при мочеиспускании;
  • шелушение пораженной области;
  • сыпь и микротрещины;
  • беловатый налет и желтые творожистые выделения;
  • увеличение лимфоузлов в паху;
  • энурез;
  • отказ от еды.

Лечить баланопостит в начальной стадии лучше с использованием ванночек – они являются самым эффективным средством против воспаления. Их готовят на основе отвара ромашки и Фурацилина. Сухость и раздражение снимает обычный детский крем или Бепантен. На ночь половой член следует обрабатывать Левомеколем, а еще лучше – обматывать вокруг него бинт, пропитанный лекарством.

При присоединении грибковой инфекции используется мазь Клотримазол, а при бактериальной – Эритромицин, Нитроксолин, Бисептол и другие препараты. Нарыв с гнойным отделяемым, образующийся при запущенном недуге, – опасное состояние, поскольку может провоцировать некроз тканей. Поэтому лечение лучше начинать при первых признаках болезни.

Фимоз (сужение крайней плоти)

Фимоз – норма для новорожденного. К полугоду головка открывается у пятой части детей, а к 3 годам – у 90%. В 7 лет она должна полностью освобождаться от крайней плоти, но регистрируются случаи, когда это происходит после 10–11 лет. Из-за плотного прилегания крайней плоти затрудняется гигиена, вследствие чего развивается баланопостит. Физиологический фимоз трансформируется в патологический.

При попытках обнажить головку ребенок жалуется на то, что пенис болит. Головка не открывается или обнажается с усилием, образуется отек. Закрывшееся отверстие уретры усложняет мочеиспускание. Такое состояние грозит постоянными рецидивами баланопостита. Фимоз также может быть спровоцирован длительным воспалительным процессом крайней плоти, поскольку нежные ткани подвергаются рубцеванию, становятся грубыми и стягиваются.

Лечение фимоза радикальное – круговое иссечение листков крайней плоти (рекомендуем прочитать: лечение фимоза у мальчиков с фото). Операцию рекомендуется проводить, если к 7-летнему возрасту головка так и не обнажилась.

Аллергическая реакция

Иногда появление воспаления связано с аллергией. Она может быть вызвана:

  • недостатком гигиены;
  • применением средств гигиены и подгузников, которые не подходят малышу;
  • аллергенами, содержащимися в моче вследствие приема препаратов, употребления продуктов.

Заболевание проявляется покраснением полового члена, которое локализуется у мочеиспускательного канала или распространяется на всю область гениталий, сыпью, зудом, плаксивостью ребенка. Для устранения дискомфорта первым делом нужно выявить и ликвидировать раздражитель, а местная терапия проводится вышеописанными средствами (ванночки, мази). Родители должны сменить средства по уходу за малышом и марку подгузников.

При бурной ответной реакции, вызванной пищевыми или медикаментозными аллергенами, врач назначает пероральные антигистаминные лекарства: Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д. Курс терапии практически никогда не длится более 2 недель.

Профилактика воспаления полового члена у детей

Для предупреждения воспалительных процессов полового члена важно придерживаться ряда рекомендаций:

  • ежедневно после испражнения подмывать малыша без применения мыла;
  • каждые 4 часа менять подгузник вне зависимости от заполнения;
  • использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей;
  • чаще оставлять младенцев голенькими;
  • подбирать подгузники в соответствии с весом;
  • покупать белье их хлопка и без грубых швов;
  • не пытаться отодвигать крайнюю плоть до исчезновения физиологического фимоза;
  • дважды в месяц купать малыша в воде с добавлением отвара ромашки.

Школьникам нужно объяснить важность поддержания половых органов в чистоте и выработать привычку самим мыть пенис. Мальчик должен пользоваться личными средствами гигиены, в том числе полотенцем. При появлении симптомов воспаления следует проводить антисептическую обработку кожи.

Синехии – это спайки в области наружных половых органов, формируются чаще у маленьких девочек до начала полового созревания, бывают передние и задние. Выглядит сращение как отсутствие складок между половыми губами – малыми или большими (зависит от степени выраженности процесса).

Причины появления – неправильная гигиена (слишком тщательное и частое подмывание и, наоборот, редкие купания), аллергические реакции, воспалительные процессы. На начальных стадиях симптомы могут отсутствовать. В дальнейшем может беспокоить нарушение мочеиспускания, боли при этом, появление следов крови в моче. Диагностика основывается на данных осмотра.

Лечение заключается в механическом разъединении спаек, при необходимости их рассекают хирургическим путем. Для профилактики рецидивов и в качестве лечения на начальных этапах могут использоваться различные гормональные (Овестин) и негормональные мази, кремы (Контратубекс, Бепантен и другие).

Вспомогательными процедурами будет массаж гениталий, ванночки народные средства. Для профилактики важно соблюдение правил гигиены у девочек – подмывать раз в день с детским неагрессивным мылом.

Синехии у девочек: что это такое

Синехии половых губ или вульвы у девочек – это сращение этих анатомических образований, что сопровождается закрытием входа во влагалище или даже отверстия мочеиспускательного канала. Чаще всего это заболевание развивается у детей от младенческого возраста до шести лет. Синехии часто появляются незаметно для ребенка, но затем резко нарушают физиологические процессы выделений, а также способствуют бурному развитию воспалительного процесса в этой области.

Развитие половых губ у девочек в норме

Развитие половых губ у девочек начинается еще во время внутриутробного развития в семь недель от зачатия. При рождении они разделены на большие и малые. Большие представляют собой видимые складки кожи, покрытые первородной смазкой, от них отделены малые, которые у девочек первых лет жизни мало развиты.

Строение наружных половых органов в норме

До 5-6 лет половые губы представляют собой кожные складки вокруг входа во влагалище и мочеиспускательного отверстия, в них еще не функционируют должным образом железы преддверия влагалища. В больших складках имеется скопление жира, малые представлены только кожей, при этом в норме они не соединяются друг с другом, а несколько отстоят.

К 6 годам начинают расти большие губы, развиваются железистые элементы, а затем и малые. Все это окончательно формируется в период пубертата.

Что значит передние, задние синехии

Классификация на передние и задние синехии в основном применяется для детского возраста. Они у девочек располагаются между половыми губами, чаще бывают в нижней трети, то есть больше сзади. Отсюда такие синехии называются задними. Если процесс приобретает распространение или же начинается сверху (что встречается гораздо реже), то синехии называются передними. Срастаться между собой могут как малые губы, так и большие половые губы.

Рекомендуем прочитать об остром вагините. Из статьи вы узнаете о причинах развития острого вагинита, видах патологии, симптомах и осложнениях, методах диагностики и лечения вагинита.

А подробнее о симптомах и лечении вульвита.

Код по МКБ-10

Код по МКБ 10 шифрует класс и вид заболевания, для описания сращения половых губ используется градация «другие врожденные аномалии (пороки развития) женских половых органов» и обозначается Q.52. А сращение половых губ шифруется Q52.5.

Как выглядит срастание малых губ

Срастание малых губ выглядит как отсутствие просвета между складками на всем протяжении или его части. При этом половая щель едва просматривается, а вместо расхождения складок наблюдается узкий белесоватый просвет между ними.

Иногда вместо просвета наблюдается тонкая пленка. Все попытки сместить половые губы друг от друга приводят к дискомфорту, они двигаются вместе. Иногда на поверхности наблюдается покраснение, кожа горячая, губы увеличиваются в объеме из-за воспаления. При прогрессировании наблюдается отделение гноя.

Основные причины появления у девочек складываются из анатомических предрасположенностей и дефектов ухода за ребенком – чрезмерном или недостаточно тщательном подмывании, неправильном выборе средств для гигиенических процедур.

У новорожденных

У новорожденных синехии часто развиваются вследствие частого подмывания с мылом, что раздражает нежную слизистую ребенка и приводит к активации воспаления и роста соединительной ткани. Тугое пеленание и отсутствие движения при этом способствует тому, что губы сближаются между собой.

Также к этому предрасполагает реактивность организма ребенка, он отвечает бурным развитием воспаления при малейших изменениях в организме. А защитные силы у новорожденного еще не сформированы. Поэтому между нежными слизистыми поверхностями легко возникает соединение. Развитию сращений у этой возрастной группы также способствует осложненное течение беременности и родов, внутриутробное инфицирование плода.

У грудничков

У грудничков появляется риск возникновения пищевой аллергии, которая способствуют образованию спаек в половых наружных органах. Аллергия проявляется по всему организму, кожа склонна к отеку и гиперемии. Поэтому вероятность воспаления и соединения половых складок резко возрастает.

Этому способствует также применение агрессивных моющих средств для пеленок, полотенец и другого белья, а также использование большого количества средств для гигиены за кожей ребенка.

У девочек 5-7 лет

С возрастом риск развития этой патологии снижается, и у девочек 5-7 лет синехии уже встречаются не так часто, а их появлению способствуют инфекции мочевых путей. Бактерии могут попадать туда из прямой кишки при недостаточной гигиене или же извне.

Нередко источником инфекции могут быть больные члены семьи. Также риску появлений синехий способствует низкий уровень эстрогенов в младшем детском возрасте. Эти гормоны изменяют структуру половых губ, делая их более плотными. У девочек в этом возрасте они все еще остаются мягкими и рыхлыми. Частое ношение тесного белья и синтетические материалы при этом усиливают раздражение нежной кожи, способствуя ее сращению.

Симптомы и признаки

Длительное время симптомы синехий никак не проявляются внешне, а основные признаки заболевания выявляет педиатр или гинеколог при осмотре. Так происходит, поскольку чаще всего синехии являются неполными, то есть не закрывают все основные отверстия.

В период детства это не мешает ребенку вести нормальную жизнь, но с развитием половой системы такая аномалия послужит причиной серьезных воспалительных проблем, а также дискомфорта и неприятных ощущений.

Синехии вульвы

При развитии синехии вульвы сращение локализуется в преддверии влагалища, что затрудняет процесс мочеиспускания. Это проявляется в:

  • болях при мочеиспускании;
  • затруднении при отхождении мочи;
  • выделении крови и слизи с мочой;
  • покраснении отверстия мочеиспускательного канала;
  • задержке мочи;
  • покраснению и увеличению в объеме преддверия влагалища;
  • отделению гноя из воспаленных образований;
  • покраснению кожи вокруг.

Половые губы

Соединение половых губ естественным образом препятствует как мочеиспусканию, так и выделениям из влагалища. До наступления менархе такие выделения носят слизистый характер и представлены эпителиальными клетками внутренней поверхности влагалища, которая обновляется, как любой другой эпителий в организме.

Поэтому при сращении наблюдается покраснение в области полового отверстия и появление тянущей боли, а также зуда в области влагалища. При этом параллельно страдает и мочеотделение. Из полового отверстия может выделяться гной.

Мочеиспускательный канал

При закрытии мочеиспускательного канала у девочек развиваются все симптомы задержки мочи. Если не начать лечение вовремя, то в нем могут развиться спайки, что нарушит работу почек. Также инфекция по мочевым путям может «подняться», вызвав цистит и даже пиелонефрит с повышением температуры, интоксикацией и нарушением мочеиспускания и мочеобразования.

Начальная стадия

Начальная стадия при синехиях протекает скрытно. Клинических симптомов практически нет. Ребенок может быть беспокойным, хуже спать и есть из-за причин. Тогда как первые симптомы сращений можно обнаружить только при осмотре. На начальной стадии соединение обычно не превышает нескольких миллиметров.

Диагностика срастания малых губ у девочек и в других местах

Диагностика срастания малых губ у девочек проводится на приеме у педиатра или гинеколога и не требует особых инструментальных методов исследования. Педиатр может заподозрить данное заболевание, а окончательный диагноз установит детский гинеколог.

При появлении первых клинических симптомов нарушения мочеиспускания или состояния этой области следует осмотреть промежность ребенка. Внешний осмотр проводится без дополнительных инструментов, чтобы не травмировать воспаленные ткани. Также применяют анализ крови и мочи на выявление признаков воспаления и его характера.

Для уточнения причины развития синехий сдается моча на посев, чтобы исключить инфекцию и берется мазок из уретры. Обследованию также подлежит мать и ближайшие члены семьи при выявлении инфекции мочевых путей.

Возможные последствия для ребенка

Синехии не являются серьезной патологией детского возраста, однако неприятные возможные последствия встречаются, и в первую очередь пострадает выделительная функция. В этой системе неизбежно начнется воспаление, которое даже из асептического вначале может стать инфекционным. Такие инфекции у детей способствуют частым циститам и пиелонефритам во взрослом состоянии.

Последствия для половой функции также обусловлены воспалением. Оно может привести к задержке менархе (первых месячных) и воспалительным гинекологическим заболеваниям. Сращение влагалища у девочек часто является причиной вагинита и снижения иммунной защиты этого органа в период менструаций.

Если малые половые губы срослись с большими, то необходимость разъединения приведет к косметическому дефекту кожных складок наряду с вышеперечисленными возможными осложнениями.

Лечение синехий у девочек

Лечение синехий у девочек зависит от фазы вмешательства в процесс:

  • на начальных этапах, когда у ребенка срослись только малые половые губы, достаточно медикаментозного воздействия и изменения образа жизни ребенка;
  • если сращение запущено, то нужно делать хирургическую коррекцию, что в будущем может привести к рецидиву.

Разъединение синехий

Разъединение синехий у девочек часто ограничивается бережным подмыванием и разведением половых губ с последующей обработкой специальными эстрогенсодержащими мазями. Такое лечение способствует уменьшению сращения. Если в половой щели наблюдается плотная пленка, а срослись губы на значительном протяжении, то разъединение проводят хирургически под местной анестезией.

Негормональное и гормональное лечение

Негормональное лечение синехий включает использование различных кремов и мазей, которые обладают ферментными свойствами и разрушают соединительную ткань. Сюда же относятся все общеукрепляющие средства, а также антибиотики для лечения инфекций. Гормональное предполагает применение мази Овестин.

Крем

Для обработки места сращения используют крем Колпотрофин. Он восстанавливает слизистую влагалища и препятствует образованию синехий. Крем применяют один раз в сутки после туалета мочеполовых органов. Длительность лечения определяет гинеколог.

После окончания курса можно перейти на детские увлажняющие кремы на пораженную область. Крем также подходит для обработки после хирургического вмешательства.

Мазь

Для лечения синехий также успешно применяют мази – Овестин и Бепантен. Это средство имеет другую консистенцию, чем крем. В форме мазей выпускаются как гормональные, так и негормональные соединения. Их также наносят один раз в сутки после гигиенической обработки.

Овестин: как применять

Овестин выпускают в виде кремов и мазей, и его нужно применять как основное средство. Он содержит гормональный компонент эстриол, который аналогичен женскому половому гормону. Для лечения синехий его применяют по следующей схеме:

  • в течение первой недели используют два раза в день после подмывания;
  • затем в течение недели один раз в день, второй раз обрабатывают детским кремом;
  • третью неделю применяют только детский крем.

Наносить Овестин нужно на чистую сухую кожу спереди назад.

Орниона:инструкция

Орниона также содержит эстриол и продается в виде крема. При синехиях крем наносят на сращение 2 раза в сутки до уменьшения соединения, затем переходят на однократный прием в течение недели.

Чем поможет Контрактубекс

Гель Контрактубекс обладает фибринолитическим действием, то есть он рассасывает образовавшуюся в синехиях соединительную ткань, убирая пленка. Его применяют совместно с терапией гормонами.

Зачем назначают Бепантен

Бепантен способствует уменьшению воспаления и заживлению при синехиях. Его можно использовать как на начальных стадиях, так и после операций, потому что действующее вещество способствует восстановлению и регенерации кожных покровов.

Смотрите в этом видео о том, когда нужно лечить синехии:

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение синехий проводится под контролем врача: мама должна обрабатывать кожные покровы регулярно, не забывая проводить правильный и тщательный туалет этой области. Также дома нужно изменить условия, которые способствовали развитию синехий.

Можно ли делать самостоятельное разведение

Детские гинекологи не рекомендуют делать самостоятельное разведение половых губ. Можно не рассчитывать силу и легко повредить нежную слизистую. Если диагноз «синехии» уже установлен, то это означает наличие пленки между половыми губами, которую не разводит в начальных стадиях даже врач.

Как проводить массаж

Массаж помогает устранить синехии и выступает как профилактик рецидивов. При нанесении лечебных кремов и мазей гинекологи рекомендуют массажировать область спаек. Нужно осторожно развести соединения пальцами, а другой рукой мягко надавливать вдоль образовавшейся пленки. Важно контролировать силу разведения, чтобы не повредить образование. Массаж проводят и после исчезновения сращений для улучшения микроциркуляции.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами не должно быть основным методом, можно использовать его отдельные элементы в качестве дополнения, поставив в известность лечащего врача. Признанной эффективностью обладают ванночки из трав: ромашки, шалфея, календула. Подмывание пораженной области также можно проводить с помощью отваров из этих трав.

Используют также картофельный сок для местной обработки сращений. Его наносят на ватный тампон и обрабатывают поверхность спайки.

Ванночки при спайках у девочек

Ванночки при спайках у девочек применяют для улучшения восстановления кожи и снятия воспаления. Используют сидячие ванночки на основе травяных настоев и отваров при температуре воды в 25-30 градусов. Ребенку должно быть комфортно при проведении такой процедуры. Длительность одной ванночки ограничивается десятью минутами. Курс лечения состоит из семи-десяти процедур каждый день или через один.

Ванночка на травах

Персиковое масло

Для смягчения и увлажнения кожи пользуются различными маслами, лучше всех зарекомендовало себя персиковое масло. Его используют для легкого массажа. Масло наносят на палец или ватный диск и с умеренным надавливанием проводят параллельно области спайки. Масло можно применять каждый день.

Профилактика синехий

Профилактику синехий нужно проводить уже с младенчества, при этом следует соблюдать следующие меры:

  • подмывать без агрессивных гигиенических средств, не использовать мыло чаще раза в сутки;
  • после водных процедур тщательно осушать кожу;
  • использовать свободное детское белье из натуральных тканей;
  • стирать вещи детским порошком;
  • следить за качеством продуктов питания, избегать аллергичных компонентов;
  • кормить ребенка грудью до года;
  • при подмывании двигаться спереди назад;
  • следить за контактом фекалий и мочи, менять подгузники;
  • не использовать для гигиены влажные салфетки;
  • применять воздушные ванны ребенку при смене белья;
  • не давать девочке садиться в тазик или ванну при подмывании.

Самой женщине следует избегать нагрузок во время беременности и своевременно лечить собственные инфекционные заболевания.

Рекомендуем прочитать о половом созревании у девочек. Из статьи вы узнаете о том, во сколько начинается половое созревание, этапах развития девочек, признаках полового созревания, возможных нарушениях.

А подробнее о том, почему болит живот при месячных.

Синехии часто развиваются именно в детском возрасте. Они не представляют серьезной угрозы для здоровья, но требуют своевременного выявления. Поэтому следует регулярно посещать педиатра и детского гинеколога. Для лечения синехий чаще используют консервативные методы. Оперативный подход является крайней мерой. Профилактику этого состояния следует проводить во время беременности и с появления малышки.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, чем и как часто подмывать девочек:

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх